การดูแลสายฟอกเลือดชนิดชั่วคราว
สายฟอกเลือดชั่วคราว หมายถึง
สายฟอกเลือดที่ไม่มีปลอกยึดติดกับชั้นใต้ผิวหนัง
โดยปกติจะมีอายุการใช้งานชั่วคราวไม่เกิน 1-3 สัปดาห์
นิยมใส่ที่บริเวณด้านข้างคอทั้งสองและบริเวณขาหนีบ ใส่ง่าย ถอดง่าย และสามารถกดห้ามเลือดได้หลังถอดสายออก
บางครั้งสามารถใช้ได้นานกว่านั้นถ้าเราสามารถดูแลไม่ให้สายเกิดการติดเชื้อ
อย่างไรก็ดี มักจะพบปัญหาฝีตรงปมไหมหรือแผลกดทับจากปีกของสาย
รวมถึงไหมหลุดทำให้สายเลื่อนหลุดได้ง่าย เราสามารถสังเกตได้ง่ายๆว่าสายที่เราใช้เป็นชนิดชั่วคราวหรือไม่โดย
ถ้าสามารถคลำตัวสายซึ่งอยู่ใต้ผิวหนังได้ยาวมากกว่า 1 นิ้วส่วนใหญ่เป็นสายชนิดกึ่งถาวร
ในกรณีที่เป็นสายที่บริเวณคอ
ถ้าสายส่วนที่พ้นจากผิวหนังที่คุณพยาบาลทำแผลหลังฟอกอยู่ที่คอ
นั่นหมายความว่าคุณใช้สายฟอกเลือดชนิดชั่วคราวอยู่แต่ถ้าสายส่วนที่พ้นจากผิวหนังอยู่ที่ข้างราวนมแสดงว่าเป็นสายชนิดกึ่งถาวร
เรื่องนี้เป็นเรื่องที่ผู้ป่วยฟอกเลือดมือใหม่ส่วนใหญ่กังวลและคุณหมอหรือคุณพยาบาลให้เวลาในการแนะนำการดูแลเส้นชีวิตไว้เพียงคร่าวๆ
ทำให้ผู้ป่วยไม่มั่นใจหรือมีข้อสงสัยในการดูแลรักษาสายฟอกเลือด เรามารู้จักวิธีการดูแลง่ายๆขั้นต้นดังนี้ครับ
1. ดูแลรักษาผ้าปิดแผลให้แห้ง ไม่ให้เปียกชื้น
ไม่แกะเกาบริเวณรอบแผลที่ปิดไว้
ถ้าแผลเปียกชื้นให้เปลี่ยนแผลภายนอกที่คลินิก
หรือโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้บ้านทันที ( ไม่ให้เปิดล้างแผลเอง )
2. ไม่ควรใส่เสื้อสวมศีรษะ ควรสวมเสื้อผ่าหน้า เพื่อไม่ให้สายหัก พับ งอ
หรือดึงรั้ง
3.
ดูแลรักษาสายให้ตรึงติดกับผิวหนังป้องกันการดึงหลุด
4.
หากพบว่าสายเลื่อนหลุดหรือถอยออกมาจากตำแหน่งเดิม
อย่าดันสายเข้าไปเอง เนื่องจากจะทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ให้ใช้พลาสเตอร์ยึดติดและไปพบแพทย์ทันที
5.
กรณีที่ใส่สายสวนฯ บริเวณขาหนีบ ห้ามผู้ป่วยงอขา นั่ง ยืน เดิน เพราะอาจทำให้สายพับ งอได้
6.
กรณีที่ใส่สายสวนฯ บริเวณคอ และไหปลาร้า
ไม่ควรนอนตะแคงทับข้างซ้ายที่มีสาย
เพราะอาจทำให้สายหัก พับ งอ ได้
7. เมื่อมีเหตุการณ์ต่อไปนี้ควรมาพบแพทย์
- เลือดไหลซึมออกจากแผลหรือจุดที่เป็นทางออกของสายสวนมากผิดปกติ (ไหลออกมาเกินจากพลาสเตอร์ปิดแผล)
- แขนหรือใบหน้าข้างเดียวกับที่คอผ่าตัดบวม
- เห็นปลอกหุ้มสายสวน ( Dacron
cuff ) ลักษณะคล้ายฟองน้ำ ยาวประมาณ 0.5 เซนติเมตร
เลื่อนออกมาจากจุดที่เป็นทางออกของสายสวน ( ในกรณี permanent catheter )
- สายสวนแตก-หัก
หรือร่วมกับมีเลือดไหลออกมาด้วย
- มีไข้ หนาวสั่น โดยไม่ทราบสาเหตุ
- มีหนองที่บริเวณปากทางออกของสายสวน
-
ผิวหนังที่บริเวณตั้งแต่ทางออกของสายสวนถึงบริเวณคอมีอาการปวด บวม แดง ร้อน
Email: treamtrakanpon@yahoo.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น